금감원, 건강보험 무사고 할인 전환 절차 개선

금융감독원이 생명·손해보험사 건강보험의 '무사고 계약 전환 제도' 절차를 개선합니다. 앞으로는 가입자의 전환 의사만 확인되면 보험사가 사고 이력을 확인해 가장 유리한 조건으로 전환하도록 하며, 가입자는 전화나 모바일로도 신청할 수 있게 됩니다.

금융감독원은 '무사고 계약 전환 제도'를 개선한다고 10월 5일 밝혔습니다. 이 제도는 생명보험사 9곳과 손해보험사 9곳이 운영합니다. 2026년 5월 말 기준 이 제도가 포함된 보험계약은 1081만 건이었고, 계약 후 1년 이상 지난 657만 건 가운데 실제로 할인을 받은 계약은 116만 건(17.6%)에 그쳤습니다. 원래는 보험사가 연 1회 안내하면 가입자가 직접 설계사에게 연락하거나 지점을 방문해 전환을 신청해야 했습니다.

앞으로는 안내 횟수가 기존 연 1회에서 수시로 늘어나고, 보험사가 문자메시지뿐 아니라 전화나 우편으로도 안내합니다. 가입자는 설계사에게 부탁하거나 지점에 방문하지 않아도 비대면으로 신청할 수 있게 됩니다. 스팸이나 광고 문자로 오인하지 않도록 보험사가 안내문 제목과 첫 문장에 보험료 할인 안내임을 명시하고 전환 전후 보험료를 함께 표시하도록 했습니다. 한 보험사에서는 40대 남성이 1년 무사고면 6.5%, 10년 무사고면 45.9%를 할인받을 수 있습니다. 할인은 신청 이후 보험료부터 적용되고 이전 납입분에는 소급되지 않습니다. 조선일보에 따르면 보험사들은 관련 업무 절차를 즉시 고치고, 전산시스템과 보험약관 정비는 2027년 1월까지 마칠 예정입니다. 동아일보는 이르면 2027년 1월부터 무사고 계약 전환이 더 수월해진다고 전했습니다.

무사고 계약 전환 제도: 건강보험 가입 후 일정 기간 입원·수술·중증 질병 진단이 없을 경우 보장 내용은 유지하면서 보험료를 할인해 주는 제도입니다.